INTRODUCCIÓN
La decisión entre glutaraldehído y ortoftaldehído (OPA) depende de varios factores clave: tipo de procedimiento, sensibilidad del instrumental, riesgos ocupacionales, tiempos disponibles y condiciones ambientales.
Glutaraldehído
Ventajas:
- Desinfectante de amplio espectro, incluyendo esporas bacterianas solo si se utiliza por tiempos prolongados.
- Versatilidad industrial: además del uso médico, es útil en múltiples sectores (agua, petróleo, papel, agricultura).
- Puede no requerir activación, lo que prolonga su vida útil en algunas formulaciones.
Desventajas:
- Tóxico y sensibilizante: requiere estrictas medidas de protección.
- Emite vapores irritantes.
- Mayor tiempo de acción (20–45 min, dependiendo del protocolo).
- Menos conveniente para dispositivos sensibles al calor o difíciles de enjuagar.
- Menor actividad contra micobacterias y esporas que el ortoftaldehído.
Ortoftaldehído (OPA)
Ventajas:
- Desinfección de alto nivel más rápida (12 minutos a temperatura ambiente, 5 minutos en reprocesadora automática de endoscopios flexibles).
- Mayor estabilidad en condiciones variadas de pH.
- Ideal para dispositivos sensibles al calor, como endoscopios.
- Menor volatilidad que el glutaraldehído.
- Actividad contra esporas y micobacterias.
- Tiras reactivas para medir la CME del ortoftaldehído.
Desventajas:
- Irritante y potencialmente sensibilizante, aunque en menor medida que el glutaraldehído.
- Su costo suele ser más alto.
- Mancha en presencia de materia orgánica (puede requerir enjuague más cuidadoso).
Conclusión
OPA es ideal para clínicas y hospitales que desinfectan instrumentos complejos y buscan eficiencia con menor exposición ocupacional. Glutaraldehído sigue siendo una buena opción, especialmente útil cuando se requiere uso en industria no médica, y exige un entorno controlado.
Referencias
William A. Rutala, Ph.D., M.P.H.1,2, David J. Weber, M.D., M.P.H.1,2, and the Healthcare. Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, 2008. Update: June 2024. Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC)3
