INTRODUCCIÓN
El MRSA (Staphylococcus aureus resistente a meticilina) ha sido identificado como una bacteria con alta mortalidad en las infecciones asociadas a la atención de la salud, incluyendo neumonía, bacteriemia e infecciones de sitio quirúrgico. Aquí se presenta un brote de infección de sitio quirúrgico en cirugías cardiovasculares, en el que se observó transmisión cruzada de MRSA en áreas quirúrgicas, con una posible fuente de contaminación desde el personal, específicamente en el grupo de anestesia, hacia el equipo médico de anestesia ocasionando neumonía, empiema, mediastinitis como infección de sitio quirúrgico.
En este estudio, se identifica que el brote probablemente se originó por la contaminación del equipo de anestesia con una cepa de MRSA residente en la nasofaringe del personal técnico de anestesia. La similitud entre las cepas P1 y P2 y el ST1011 sugiere que el transporte nasal perioperatorio de MRSA, común en quirófanos, puede estar directamente relacionado con casos de bacteriemia postoperatoria debido a la reducción de la incidencia de infecciones del sitio quirúrgico (SSIs).
Para controlar las infecciones por MRSA, se implementó la desinfección con UV-C en todos los quirófanos, reforzando la limpieza y la sanitización del equipo de anestesiología de acuerdo con las pautas del CDC. De manera relevante los pacientes que ingresaron en quirófanos descontaminados con luz UV-C no desarrollaron infecciones por MRSA, incluso utilizando el mismo equipo que se corroboró como contaminado, lo que confirma la eficacia de este método para reducir y controlar las poblaciones bacterianas resistentes a múltiples fármacos en hospitales de todo el mundo .
Las cepas de MRSA-de origen hospitalario, como la encontrada aquí, a menudo contienen SCCmec tipos I, II y III, lo que indica un origen hospitalario de las cepas. Además, cepas MRSA-SCCmec tipo II han sido aisladas de niños sanos, sugiriendo la diseminación de cepas hospitalarias a la comunidad.
Fuentes consultadas
Ochoa SA, Cruz-Córdova A, Mancilla-Rojano J, Escalona-Venegas G, Esteban-Kenel V, Franco-Hernández I, Parra-Ortega I, Arellano-Galindo J, Hernández-Castro R, Perez-López CF, De la Rosa-Zamboni D, Xicohtencatl-Cortes J. Control of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Strains Associated With a Hospital Outbreak Involving Contamination From Anesthesia Equipment Using UV-C. Front Microbiol. 2020 Dec 14;11:600093. doi: 10.3389/fmicb.2020.600093. PMID: 33381094; PMCID: PMC7767929.
Liga de acceso: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7767929/
